Coronavirus jämfört med ett normalår

Dagens Nyheter har skrivit om hur olika regioner och kommuner rapporterar dödsorsaker med anledning av corinaviruspandemin. Det råder stor osäkerhet om siffrorna. I många fall rapporteras dödsorsaken som coronavirus även om det också kan finnas andra sjukdomar bakom ett dödsfall. I vissa kommuner där ingen provtagning sker på äldreboenden rapporteras inte coronavirus som dödsorsak även om det kan ligga bakom dödsfallet. Med tiden kanske vi får en mera rättvisande kunskap om utfallet.
SCB rapporterar totala antalet döda per dag och per vecka, vilket regelbundet uppdateras. Lägger man in folkhälsomyndighetens rapporter om antalet dödsfall på grund av coronavirus i SCB:s statistik får man en intressant bild.

Genomsnittligt antal döda i Sverige per vecka 2015-2019, motsvarande siffror för 2020, samt antalet döda i coronavirus, covid-19, vecka 1-14.

I Sverige har dödsfall i coronavirus förekommit sedan vecka 11. Men under årets första 10 veckor har antalet dödsfall varit lägre  än genomsnittet för motsvarande period 2015-2019. I genomsnitt dog 1910 personer per vecka i början av 2015-2019, mot endast 1837 under 2020. Det är först i vecka 13 och 14 som coronavirus drivet upp antalet avlidna över tidigare år. Totalt sett är antalet döda sedan årsskiftet till och med vecka 14 fortfarande lägre för 2020 jämfört med medeltalet under perioden 2015-2019.
Första dödsfallet i världen rapporterades från Kina i vecka 4. Första sjukdomsfallet i Sverige rapporterades i vecka 6. Kanske har våra försiktighetsåtgärder hållit nere de totala dödstalen i början av pandemin. Kanske är även SCB:s preliminära rapportering behäftad med osäkerheter. Frågorna hopar sig.

Att sluta coronatesta många var ett misstag

Idag har Sverige drabbats av totalt 11 927 sjukdomsfall av coronavirus enligt Worldometer. Därmed ligger vi på plats 21 i världen bland totalt 94 länder som har levererat statistik. Därmed är vi värre drabbade än de flesta större länder. Sverige ligger med sin befolkning på 10 miljoner bara på 55:e plats i storleksordning. Tar man hänsyn till befolkningen är antalet 1 181 sjukdomsfall per miljon invånare, vilket ger oss plats 20 på listan.
Men vi är också värre drabbade om man ser till antalet döda per miljon invånare. Totalt har vi nu 1 203 döda vilket ger 119 döda per miljon invånare. Genomsnittet för de länder, som har levererat statistik är bara 21 döda per miljon invånare. Det kan ju finnas olika förklaringar till den nedslående statistiken. Jag tror inte det kan bero på att vår sjukvård är så mycket sämre än resten av världen, snarare tvärtom. Det kan ju också bero på att vi just i Sverige har råkat få extra många sjuka i riskgrupperna, framförallt äldre personer. Eftersom vi hört rapporteras att coronavirus har spritt sig på ett stort antal äldreboenden i Sverige, och sjukdomen därför har drabbat riskgrupper, torde detta vara en förklaring. Kanske den också har drabbat äldre som är beroende av hemtjänst med otillräcklig skyddsutrustning.
En annan förklaring kan vara att sjukdomen är mycket mera spridd i landet än vad vi känner till. Vi har nu 1 203 dödsfall av 11 927 sjukdomsfall, dvs 10 procent. Om antalet döda per sjukdomsfall skulle ligga på genomsnittet i världen skulle vi ha 6,5 %. Sverige ligger på en föga hedrande plats 8 i världen. Naturligtvis kan det också finnas brister i statistiken och rapporteringen från andra länder som bidrar till detta.

Foto: Janerik Henriksson/TT

Några andra länder som ligger bättre till än Sverige i allmänhet har testat betydligt fler personer än vad vi har gjort i Sverige. Folkhälsomyndigheten lade redan den 12 mars om sin strategi. De som inte är på sjukhus eller tillhör en riskgrupp skulle inte testas för corona framöver. ”Det är inte längre viktigt att veta exakt hur många som är smittade i Sverige”, sade Anders Tegnell, statsepidemiolog vid Folkhälsomyndigheten, till Aftonbladet.
Det var nog ett stort misstag, eftersom det gjorde det omöjligt att förhindra en olycklig smittspridning till riskgrupper på äldreboenden. Vi tappade greppet om smittspridningen helt enkelt.
Sverige ligger först på plats 36 i världen med avseende på andel testade per miljon invånare. Island, Norge, Danmark och Finland ligger alla före oss, liksom 18 andra europeiska länder. Det kan faktiskt inte vara så att Sverige har haft sämre möjligheter än alla dessa länder att testa. Till och med Vitryssland och Azerbaijan har testat fler per capita än Sverige. Det har varit ett val man har gjort.

Häromdagen kritiserade 22 forskare och experter på DN Debatt Folkhälsomyndighetens strategi:
”Om det funnits en genomarbetad, väl fungerande strategi för det svenska smittskyddsarbetet med covid-19 skulle knappast Sverige i dag ha lika stora dödstal som Italien, och tio gånger högre än Finlands. Om det funnits en utarbetad, väl fungerande strategi skulle inte hälften av Stockholms äldreboenden ha drabbats av epidemin – och i vissa fall över tjugo procent av vårdpersonalen vara antikroppspositiv.”
Kanske ligger det något i kritiken.